
乳癌検診で「しこりがある」と診断された場合には、より詳しく調べるために「穿刺吸引細胞診」が行なわれます。
「穿刺吸引細胞診」とは、しこりに細い注射針を刺し、細胞を摂取する検査です。
針に吸引された細胞片は、ガラスに吹き付けて専用の薬剤で染色され、顕微鏡によって詳しく分析が行なわれます。
細胞を直接観察する方法のため、良性・悪性の判定はほぼ確実にできますが、悪性かどうか確定できない細胞(悪性疑い)もほぼ稀にあるのが事実です。
そのような場合には次にご紹介する「組織診」の適用となります。
穿刺吸引脂肪診の結果、悪性疑いと認められた場合の「組織診」としては「太針穿刺吸引細胞診」があります。
「太針穿刺吸引組織診」とは、穿刺吸引細胞診に用いるものよりも太めの針を使って組織を採取し、顕微鏡にて詳しい分析を行なう方法です。
最近では専用の機械が用いられ、微細なしこりや石灰化巣なども確実に採取できるようになり、より正確な診断が可能になってきました。
なお、乳癌検診でしこりは発見されなくても分泌物など何らかの「異常所見」が認められた場合には「腫瘍マーカー」や「乳管造影・乳管内視鏡」といった細胞診が行なわれます。
「腫瘍マーカー」とは、ガン細胞によって放出される物質が血液や分泌物中にどれだけ含まれているかを測定する方法です。
これによって、体内のガンがどれだけ大きくなっているかが判断できます。
「乳管造影」と「乳管内視鏡」はどちらも乳管内の異常を調べるための方法です。
「乳管造影」は乳管内に造影剤を注入し、その様子をマンモグラフィーによって観察する方法であり「乳管内視鏡」は、乳管内に極細のファイバースコープを挿入する方法を意味します。
乳癌の治療法を決定する際には、1)しこりの大きさ及びガンの広がり具合、2)リンパ節への転移具合、3)他の臓器への転移の状況といった観点から総合的に判断が行なわれます。
1つの医療機関にすべてをお任せするよりもセカンドオピニオンを積極的に活用し、自分にとってもっとも最適だと思われる治療方針を見出しましょう。
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