治療方法（1）

乳癌の治療は「術前治療」「手術」「術後の薬物療法」という3つのステップを踏まえて進められていきます。

まず「術前治療」とは、乳癌の手術に先立って抗がん剤やホルモン療法剤などによる治療を行なうことを意味します。

乳癌に有効な抗がん剤やホルモン療法剤を投与することによって、乳房温存率を高めることができ、予後の経過も良くなるというわけです。

術前治療には「化学療法」と「ホルモン療法」の2種類があります。

まず1つ目の「化学療法」とは、簡単に言えば「抗がん剤の投与」のことです。

これは、事前に行なわれるホルモン受容体の検査で「陰性」となった女性、つまり「ホルモン療法に反応しにくい」と診断された女性を対象に行なわれるものですが、ホルモン受容体が「陽性」だった女性でも「再発の可能性が高い」と判断された場合に適用されることがあります。

乳癌の治療における化学療法は、複数の抗がん剤を組み合わせて投与する「多剤併用療法」の姿勢がとられることが多いのですが、場合によっては1種類の抗がん剤を長期にわたって経口投与する方法がとられることもあるようです。

「多剤併用療法」の代表的なものには「CMF療法」と「CAF療法」があります。

これらはそれぞれ抗がん剤の組み合わせ方が異なるものですが、いずれも乳癌に対しては非常に効果的であるということが実証されています。

次に「ホルモン療法」についてです。

乳癌におけるホルモン療法では、主に「抗エストロゲン剤」「LH-RHアゴニスト製剤」「アロマターゼ阻害剤」という3つの薬が用いられます。

まず1つ目の「抗エストロゲン剤」には、乳癌の増殖を促進させる女性ホルモン「エストロゲン」が受容体と結合するのをブロックする働きがあります。

乳癌の発育を阻害するとともに、ガン細胞を縮小させ、さらには再発抑制効果もあることが分かっています。

次の「LH-RHアゴニスト製剤」は、エストロゲンの産生を促す下垂体に働きかける薬です。

エストロゲンの産生を抑制させる作用があり、特に閉経前の女性には抗エストロゲン剤と併用することによって、さらなる効果が期待できます。